Odciąganie mleka cz II – czyli liczy się ilość!

W poprzednim wpisie przedstawiłam odciąganie pokarmu w podstawach. Wiemy jak, wiemy kiedy, wiemy czym – tyle teorii.  Czas przejść do praktyki.

Ilość odciąganego mleka to sprawa kluczowa dla każdej mamy. Bez znaczenia czy odciąga jednorazowo, czy robi to regularnie ilość uzyskanego pokarmu może być różna dla tej samej kobiety.

Ze względu na wiek dziecka, porę dnia, stan psychiczny matki (często narażonej na stres), sprzęt którym odciąga, ilość godzin przerwy od ostatniego karmienia/odciągania, pojemność piersi czy to, czy dziecko jest wyłącznie karmione piersią.

Muszę w tym miejscu jasno zaznaczyć, że ŻADEN laktator nie jest miernikiem ilości pokarmu. Bardzo rzadko ilość ściągniętego pokarmu będzie równa ilości pokarmu pobranego przez dziecko. Na pewno nie nastąpi to za pierwszym razem, kiedy zdecydujesz się odciągnąć mleko dla swojego dziecka.

Zacznijmy od wieku dziecka

Jest to sprawa kluczowa. Noworodek ma żołądek wielkości 5-7 ml, więc mama odciągająca po porodzie pół łyżki stołowej siary jest w stanie zaspokoić potrzeby dziecka. Co ważne mały żołądek, z małej ilości mleka opróżnia się dość szybko, dlatego częste (na żądanie) karmienie noworodka jest normalne.

Trzecia doba życia to już „potężne” 22-27 ml czyli prawie dwie łyżki stołowe. Zważywszy na fakt, że trzecia doba jest najczęściej czasem w którym kobieta doświadcza już nawału mlecznego, uzyskanie takich ilości pokarmu podczas jednej sesji odciągania z obu piersi nie będzie problemem.

Po tygodniu pojemność żołądka noworodka, a co za tym idzie i ilość produkowanego pokarmu, to już 45-60 ml czyli 3-4 łyżki stołowe, lub jak kto woli ćwierć szklanki.

Po około 40 dniach od porodu matka jest już w stanie wyprodukować około 900 ml mleka na dobę (dzieląc 900 ml na 8 sesji odciągania to koło 112 ml na jedną sesję – co jest doskonałym wynikiem). W większości przypadków taka ilość jest w stanie zaspokoić potrzeby dziecka. Oczywiście trzeba na tą ilość spojrzeć przez pryzmat indywidualnych predyspozycji matki i zapotrzebowania dziecka. Ponieważ czasem jest to 800 ml, a czasem 1200 ml na dobę.

Pora dnia

Ilość produkowanego mleka w ciągu dnia i nocy jest różna. Wynika to z dobowego cyklu hormonalnego każdej kobiety. U większości kobiet jest on podobny. Dlatego najwięcej mleka można odciągnąć w godzinach porannych. Po południu i wieczorem poziom prolaktyny jest niższy, a co za tym idzie i ilość uzyskiwanego mleka się zmniejsza (dlatego również, dzieci po południu i wieczorem częściej zgłaszają się do piersi). Podczas regularnego odciągania warto obserwować u siebie ilość odciąganego mleka, aby dopasować do swoich potrzeb i możliwości odciąganie – pomoże to uzyskać większą ilość mleka podczas konkretnych sesji.

Stan psychiczny matki

Jeśli jesteś zestresowana, zła, jeśli czujesz się zasmucona, prześladuje Cie ból – Twój organizm zaczyna produkować adrenalinę, która działa blokująco na mechanizm wypływu pokarmu. Spróbuj się zrelaksować, czasem kąpiel, masaż lub kawałek czekolady pozwala uwolnić się od „złych myśli” i zwiększyć wypływ pokarmu. Odciąganie w kontakcie z dzieckiem, patrząc na jego zdjęcie lub na śpiące dziecko potrafi zwiększyć ilość odciąganego mleka.

Czas który upłynął od ostatniego odciągania pokarmu

Jeśli matka karmi wyłącznie piersią i chce ściągnąć mleko między karmieniami (np. około godziny od ostatniego karmienia), uzyska zdecydowanie mniejszą ilość mleka niż w przypadku ściągania aby pominąć kolejne karmienie. Co nie zmienia faktu, że ilość dobowa mleka którą wyprodukuję ściągając częściej będzie wyższa. Więcej sesji = więcej mleka. Wynika to z faktu, że opróżniona pierś produkuje więcej mleka (58ml/godzinę) niż pierś pełna (tylko 11 ml/godzinę). Stąd wniosek – lepiej częściej a krócej niż rzadziej a dłużej.

Pojemność piersi

To ilość mleka jaką jest w stanie wyprodukować gruczoł, kiedy jest „ najbardziej pełny”. Ta ilość zupełnie nie jest uzależniona od wielkości piersi, a jedynie od ilości tkanki gruczołowej, która dla każdej matki jest inna, co więcej u tej samej matki różni się, również w zależności od karmionego dziecka. Podczas karmienia pierwszego, drugiego i każdego kolejnego dziecka może być inna. Warto również wspomnieć, że dla dziecka „pojemność piersi” nie ma większego znaczenia, ponieważ to ilością karmień w ciągu doby dziecko reguluje ilość pobieranego mleka. Stąd różnica, że jedne matki karmią 8 razy na dobę a inne 12. I oba te przypadki są normą.

Sprzęt

Badania dowodzą, że najbardziej efektywny w ściąganiu mleka jest laktator w trybie symultanicznym ( na obie piersi), który odciąga w trybie 40-60 sesji na minutę. Ten tryb najbardziej naśladuje ssanie przez dziecko, dlatego ilość odciąganego mleka jest dzięki niemu największa.

Warto również zwrócić uwagę, na trwałość sprzętu. Silniki w laktatorach również się zużywają, dlatego kilkuletni laktator, lub taki który jest używany przez rok ale bardzo intensywnie nigdy nie będzie tak dobrze pracował jak nowy. Dlatego należy przemyśleć kupno/wypożyczenie laktaora dopasowanego do naszych potrzeb.

I na koniec wyłączne karmienie piersią

Jeśli dziecko jest wyłącznie karmione piersią – ilość odciągniętego mleka powinna oscylować w okolicach 900ml na dobę. Jeśli dziecko jest dokarmiane sztucznie, pierś produkuje odpowiednio mniej mleka. Warto o tym pamiętać, jeśli dziecko dokarmiane jest nawet tylko raz na dobę, produkcja o tyle właśnie spadnie i tyle odciągniętego pokarmu będzie mniej.

Systematyczność i staranność to klucz do sukcesu

Chyba wszyscy znamy przysłowie – praktyka czyni mistrza. Bardzo trafnie odnosi się ono również do ściągania mleka. W swojej praktyce często słyszę „karmie dziecko 3 miesiące, pięknie przybiera na wadze i wiem, że mam ‚piersi pełna mleka’, a na sesje potrafię odciągnąć jedynie 20 ml. Co ze mną jest nie tak?”. Odpowiedź brzmi – otóż wszystko jest z Tobą OK! 🙂 Bodźce jakimi dziecko obdarza matkę podczas przystawienia do piersi i ssania nijak się mają do tego, jakie bodźce odczuwamy podczas „romansu” z laktatorem. Zawsze o tym wspominam „Trudno pokochać plastik” – bo to prawda. Organizm kobiety jest stworzony do karmienia bezpośrednio z piersi – lakatatorem chcemy go niejako oszukać, co na początku nie zawsze się udaje. Dlatego matka, która chce na co dzień obcować z laktatorem musi się do niego przyzwyczaić, aby jej ciało akceptowało, że przy piersi znajduje się mechaniczna pompa, a nie wiercący się, podnoszący bluzkę, uśmiechający do mamy niemowlak. To ważne, ponieważ cała ta „otoczka” powoduję kaskadę reakcji hormonalnych, dzięki którym mleko jest produkowane i wyrzucane z piersi. Jedynie przez sumienne i systematyczne odciąganie kobieta jest w stanie wyćwiczyć swoje ciało do odpowiedniej reakcji.

Czasem zastanawiam się, skąd się bierze przeświadczenie kobiet w pierwszych dniach po porodzie „nie mam mleka” albo „odciągam tylko 10 ml” a ja mówię „WOW! To super dużo”. Niestety brak wiedzy na temat ilości produkowanego pokarmu i wielkości potrzebnej dziecku porcji, może niepotrzebnie wprowadzać w zakłopotanie i stres. Dlatego odsyłam Was do obrazka poniżej. On oddaje idealnie, jaką pojemność żołądka, a co za tym idzie ilość wytwarzanego mleka potrzebna jest dziecku na danym etapie życia.

Co zrobić gdy mleka jest za mało? Odpowiedz na to pytanie w niedzielę. Podzieliłam ten post na dwa osobne wpisy, ze względu na jego długość i ilość zagadnień, które muszę tu poruszyć w nadziei, że wyczerpię temat 😉

Do zobaczenia w kolejnym wpisie! 🙂

Źródła:

Karmienie piersią w teorii i praktyce – Magdalena Nehring-Gugulska, Monika Żukowska Rubik, Agnieszka Pietkiewicz

How Much Milk Should You Expect to Pump? – Nancy Mohrbacher

The effect of music-based listening interventions on the volume, fat content, and caloric content of breast milk-produced by mothers of premature and critically ill infants. – Keith DR, Weaver BS, Vogel RL

The short-term synthesis and infant-regulated removal of milk in lactating women. – Daly SE, Owens RA, Hartmann PE

I’m not pumping enough milk. What can I do? –  https://kellymom.com/hot-topics/pumping_decrease/

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *